肾小球的微小病变，意味着出现肾小球血管的微小病变，如出现肾小球动脉的硬化，或者出现肾小球血管内皮的损伤，或者出现肾小球血管堵塞，造成免疫沉积物附着或者脂质斑块附着等病变，这些病变比较微小，范围小时不会影响肾脏的滤过功能。但范围达到一定程度，肾小球的数目受损达到一定的量时，就可以出现不可逆的肾功能损害。如发生肾小球滤过率下降或者出现肾小球血管破坏，导致大量蛋白从肾脏漏出到肾小管中，这时就会出现渐进性的蛋白尿。并且出现血浆代谢废物的堆积，如肌酐上升、尿素氮上升等，到最终不可抑制的发展成为肾功能衰竭，出现大量蛋白漏出，体内代谢废物堆积，严重时甚至需要进行透析或者人工肾脏来进行清除。