在临床上，如果患者肾脏病理穿刺结果，提示为iga肾病二级，此时患者治疗方案的制定，应当综合评估患者临床表现，以及患者的相关化验检查结果，和患者的病理情况来进行制定。如果患者在临床上表现为轻度蛋白尿增多，在这个时候，可以遵医嘱首先选择应用血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素2受体拮抗剂来进行治疗。因为目前大量研究已经证实，这两类药物除了具有降低患者血压水平之外，还可以在一定程度上减少患者蛋白尿水平。并且可以起到一定程度肾脏保护作用，在治疗期间，患者应当注意规律门诊随诊、规律监测血压水平、规律复查尿常规、尿蛋白定量，以及肾功能、电解质等指标，来评估患者病情。如果患者在临床上表现为大量蛋白尿，甚至出现肾病综合征水平的蛋白尿时，必要时应当遵医嘱应用激素进行治疗。在用糖皮质激素治疗期间，患者应当注意避免擅自对激素进行加量或减量，更不要擅自停用激素，以免出现病情波动。如果患者单用激素疗效不佳的，联合应用其他一些药物，如环磷酰胺等进行治疗。