胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法，可以判断反流性食管炎的严重程度，以及有没有并发症并且结合活检可与其他原因引起的食管炎鉴别。24小时食管PH值监测可以明确食管是否存在有过度的酸反流或者碱反流等。食管钡剂造影检查，对诊断反流性食管炎敏感性不高，但是如果不能接受胃镜检查时，可以排除食管癌等其他食管疾病。食管测压可以了解食管的动力状态，用于抗反流手术术前的评估。因此，反流性食管炎可以进行上述的检查。部分病人如果不能进行检查时，也可以酌情给质子泵抑制剂进行试验性治疗。如果症状明显缓解时，也可以考虑反流性食管炎。