左胸刺疼的原因主要有：一、肺部或纵隔占位性病变侵犯胸膜，累及肋间神经而引起疼痛，可以通过胸部CT检查，予以明确，及时进行处理。二、冠心病，冠状动脉的粥样硬化可以造成冠状动脉斑块形成，斑块堵塞血管，引起冠状动脉的狭窄甚至闭塞而出现胸痛、胸闷的症状，需要行心电图检查，如果ST段有明显压力低，就需要进行冠脉造影检查，予以明确，及时予以处理。三、胸腔积液可以造成左侧胸部刺痛，需要进行摄片、胸部CT等相关检查，然后根据病因进行处理。