下腹坠胀合并腰疼常见的原因可能是泌尿系统的疾病，例如泌尿系统感染，如果合并腰疼则可能发生了上尿路的感染，建议患者去医院做一个尿常规检查和泌尿系b超检查。如果是生殖系统疾病引起的下腹坠胀和腰疼，常见的原因有附睾炎，精索静脉曲张等，这时候也是需要到医院做生殖系统的b超检查。此外腹腔的问题也可能导致下腹的坠胀，如结肠炎，阑尾炎等，医生查体一般会有局部的压痛，阑尾炎，b超周围有炎症反应，结肠炎则需要做肠镜检查。