碘131用于治疗甲亢。主要的作用机制是放射性131碘，被甲状腺细胞摄取到甲状腺，释放出2mm的射线。破坏甲状腺组织细胞，减少甲状腺激素产生，从而达到治疗甲状腺功能亢进的目的。主要适用于甲亢反复复发，口服甲状腺药物，会出现过敏或者肝脏功能损害、白细胞减少、甲亢合并肝肾功能不全以及心脏功能不全等。禁忌症是妊娠及哺乳期妇女，儿童及青少年禁用。主要的副作用是导致甲状腺功能减退，需要终身口服优甲乐替代治疗。甲亢采用碘131治疗前，需要停用抗甲状腺药物至少两周，才能保证甲状腺细胞充分摄取碘131。治疗前常规完善甲状腺显像，计算甲状腺大小以及甲状腺摄碘率检查，评估甲状腺摄碘能力。