判断属于哪种淋巴结肿大：第一，可以通过局部的体检，通过触诊，可以了解淋巴结的质地、活动度，初步判断淋巴结的良恶性；第二，可以通过淋巴结的穿刺，病理活检能够明确的诊断；第三，切除之后的病理诊断，也可以明确诊断。淋巴结肿大常见的原因主要有：第一，淋巴结的炎症，主要是细菌，或者病毒感染而造成的炎症反应；第二，淋巴结核，结核感染可以造成淋巴结肉芽增生而出现肿大；第三，恶性肿瘤的淋巴结转移；第四，血液系统的恶性肿瘤都可以引起淋巴结的肿大。所以，可以通过体检、穿刺、切除以后的病理来进行明确的诊断，进行鉴别。