月经来了肚子疼，称之为痛经。原发性痛经主要是月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高有关，导致子宫收缩、血管痉挛，可出现子宫缺血、缺氧，从而出现痛经。子宫过度前倾，导致血流通不畅，造成经血潴留，从而刺激子宫收缩而引起痛经。继发性痛经包括子宫内膜异位症，是内膜组织生长在宫腔以外的部位，是最主要的继发性痛经的原因。子宫腺肌病指子宫内膜侵入子宫壁的肌肉组织，可在卵巢激素的影响下充血、肿胀、出血，使得子宫肌层扩张，引起炎症疼痛。还有盆腔感染、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫粘连、宫颈狭窄，以及盆腔淤血综合症都有关系。