腰椎长骨刺常常发生于中老年人，提示腰椎骨关节病的发生。治疗要看有什么症状，如果出现了严重的腰疼，比如活动、劳累之后的腰疼，下肢的疼痛、麻木、走路走不远、腿发沉的问题，多是由于骨刺引起的腰椎神经压迫，应该进行腰椎的平片和核磁共振检查。如果确定神经压迫严重，可以先尝试保守治疗，多休息，口服抗炎镇痛药物，肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。如果有效果，就继续保守治疗，如果没有效果，而疼痛或者是对生活影响又非常明显的，就应该手术进行腰椎的椎管减压、神经根减压以及腰椎的融合和内固定。如果没有神经压迫的问题，腰部只是有轻微的疼痛，这是由于腰椎的退行性骨关节病导致的，应该在疼痛期进行抗炎、镇痛治疗，疼痛缓解之后多进行腰背肌的功能锻炼。