老年人出现高血压特别是一些血压水平比较高的患者出现头晕是比较常见的一种症状，首先应该进行药物治疗将血压控制在一个合理的水平。对于老年人由于存在一定程度的动脉粥样硬化，所以他的血管和神经调节功能下降，因此在降血压治疗的同时不能够把血压降得过低和过快。因为血流动学的改变可能会加重患者本身的症状，因此可以选择一些长效的降压药物，同时根据血压对药物的反应来调整剂量。如果老年人高血压出现反复的头晕，还需要警惕有无高血压引起的脑梗塞或者是一些其他的脑血管疾病，因此建议患者同时需要进行经颅多普勒血管超声的检查。