嘴角脸部抽搐首先考虑面肌痉挛和癫痫。面肌痉挛根据原因可以分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛，其中原发性面肌痉挛是原因不明的约占70%，继发性面肌痉挛大多数是继发于面瘫之后的，是面瘫的后遗症，大部分人面肌痉挛是先从眼轮匝肌开始，然后逐渐蔓延至整个脸部的肌肉，大部分人是单侧起病，程度不一，也没有规律，跟熬夜情绪激动，生活习惯不良有一定的关系。患者可以采取热敷，或者针灸理疗的方式，以及口服卡马西平或者注射肉毒素保守治疗，也有少数人需要手术治疗。癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的肌肉抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小便失禁等情况，脑电图检查可以检测到尖波、尖慢波。