慢性乙型肝炎是由乙肝病毒所感染引起的肝脏的炎症，根据病情的轻重可以分为轻度、中度、重度和重症，其中合并黄疸，就需要考虑属于重度还是属于重症肝炎，一般来说，总胆红素升高达到正常值上限的两倍，或者美乐平均升高大于17.1微摩尔每升，同时出现pta小于40%，就需要警惕，符合重症肝炎的诊断标准，这种情况要积极的进行综合的治疗，主要包括:第一个，抗病毒治疗，合并黄疸的病人不能使用干扰素，只有选择恩替卡韦或者替诺福韦进行抗病毒治疗。第二积极的、综合的护肝的治疗，主要选择使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、等护肝降酶的药物，还可以选择使用熊去氧胆酸治疗的。第三要积极的加强营养支持治疗，必要的时候需要考虑输注血浆、白蛋白。第四要注意卧床休息，避免过多的体力活动，同时要注意预防出现感染、肝性脑病等等并发症。通过积极的，综合的治疗，部分病人可以病情控制得比较理想，如果出现严重的并发症，甚至需要进行肝移植或者人工肝治疗。