治疗巨幼贫首先要针对原发病治疗，比如有胃肠道疾病，自身免疫病的巨幼贫，应该要积极治疗原发病，如果是用药后继发的巨幼贫，应该酌情停药。再就是补充缺乏的营养物质，比如叶酸缺乏导致的巨幼贫可以口服叶酸，每次五到十毫克，每日二到三次，其表现完全消失，如果没有原发病不需要维持治疗，如果同时有维生素b12缺乏则需同时注射维生素b12，否则可以加重神经系统损伤。如果是维生素b12缺乏导致的巨幼贫，给予维生素b12每次五百微克每周两次，没有维生素b12吸收障碍的病人可以口服维生素b12片剂五百微克每日一次，如果有神经系统的表现，治疗维持半年到一年，恶性贫血的病人要维持终生。