咳出来很厚的黄脓痰，大多是由于患者受到各种病原体感染，引起呼吸系统疾病造成的病变表现。在患者身体免疫功能下降时，受到细菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫等各种病原体感染，就会引起各种呼吸系统疾病，患者就会出现咳嗽、咳黄脓痰的表现。常见的疾病主要包括：肺结核、支气管扩张症合并感染、肺脓肿、支气管脓肿、严重性肺炎等。需要患者及时进行血液化验检查、胸部X线片或者CT检查，必要时进行细菌培养以及药敏试验检查等，来明确诊断。根据检查结果，选择敏感的药物进行治疗。