肛窦炎、直肠黏膜内脱垂可以通过手术治疗。肛窦炎以及直肠黏膜内脱垂，这种情况比较严重，单纯用药物保守治疗效果不好，需要通过手术治疗。手术的方式可以选择肛窦切开引流术和经肛门手术，包括套扎术、结扎术、PPH、TST等。黏膜结扎术主要是将内脱垂的部位结扎，促进局部黏膜缺血坏死脱落，套扎术是通过对部分黏膜进行点状套扎，也可以采取痔上黏膜环切术或部分切除术。具体用哪一种手术方式，需要根据患者的病情来决定。手术后还要静脉点滴抗生素抗感染治疗，控制炎症，促进伤口愈合。