乙肝大三阳转成乙肝小三阳指的是乙肝5项检测中1、3、5阳性转变成了1、4、5阳性，可能与规范的药物治疗有关。乙肝大三阳转小三阳也可能是自身免疫力逐渐产生了足够的抗体引起的转变。因为乙肝大三阳阶段体内是缺少足够的抵抗乙肝病毒的抗体，但是人体的免疫力在乙肝病毒的刺激下会逐渐产生足量的抗体。或者是乙肝大三阳患者使用药物进行了治疗，导致乙肝病毒复制得到有效控制，所以抗体逐渐增多。