当尿路感染发生耐药以后，我们需要更换抗菌素，可以根据尿液培养和药敏试验的结果来选择敏感的抗生素。首先就是更换一些相对较少应用的抗生素，尤其是对于非复杂性的尿路感染，通常呋喃妥因和磷霉素对尿标本分离的主要致病菌，如大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌等菌有较好的抗菌活性，而且基本上是从肾脏排泄，在尿液中是有很高的浓度，非常适合尿路感染的经验治疗，尤其在国内尿路感染常见致病菌，对常用的喹诺酮类药物、第二代和第三代头孢菌素耐药率比较高的背景下，尿路制剂的提出更有利于规范的应用抗菌药物，减少细菌耐药的发生。