小孩子长蛀牙应该上正规医院口腔科检查蛀牙的深浅。如果仅仅是点窝沟处磨除部分后，用含氟的材料除抹。如果已经形成了龋洞，仅仅侵犯了牙釉质可以用树脂直接充填。如果侵蚀到了牙本质去除腐败的物质以后，用护髓材料垫底以后用树脂充填。如果侵犯到了牙髓腔，引起了自发痛，阵发痛，温度刺激痛等牙髓炎的症状，据需要进行根管治疗了。所以对于小孩子蛀牙要早发现，早治疗，这样就防止蛀牙进一步发展影响下面恒牙的萌出。