手神经痛可由以下原因所导致：第一，老年人如果中枢神经系统出现了病变，比如脑梗塞，脑出血，脑肿瘤，引起手的感觉异常，疼痛是比较常见的一个症状。第二，颈椎病，颈椎间盘突出或者颈部的肿瘤，对脊髓有压迫，神经根受到了刺激，这种情况也会出现手部的疼痛。第三，周围神经病变，比如腕管综合症也是可以出现。腕管综合症可以通过肌电图的周围神经传导速度进一步检查，明确后可给予B族维生素等对症治疗，严重者可给予卡马西平等神经痛药物，治疗效果欠佳，可考虑手术治疗。