老人小腿麻木、疼痛的原因常见的有以下两种：1.腰椎间盘突出压迫坐骨神经，疼痛从臀部、大腿后侧、小腿后侧向下延伸，导致老人的小腿酸、麻、胀、痛，常为单侧发生。有时还会出现自腰部向下肢到大腿，过电样的放射性电击样疼痛。建议到医院进一步诊疗，做腰椎磁共振，明确腰椎间盘的突出情况。2.老人小腿麻木、疼痛考虑血糖增高有关，由于血糖增高造成局部的周围神经病变，出现麻木、疼痛不适的症状时，要检查老人是否有血糖增高的情况。