患者的腋下伴有鼓包，常见原因有脂肪瘤、副乳等以下几个原因。一，脂肪瘤局部组织细胞的增生，形成的脂肪瘤，这是临床上比较常见的良性疾病，通过彩超检查，可以明确脂肪瘤的大小和具体性质，体积小的脂肪瘤可以定期复查，但体积增大并逐渐疼痛，可进行手术切除。二，副乳，年轻的女性可能伴有腋下副乳，也会表现为局部的鼓包，副乳是患者先天性乳房发育所导致。一般来说，副乳那伴有正常的乳腺腺体，也会出现反复疼痛甚至发生癌变。因此，伴有副乳的患者可以考虑切除。