髌骨关节炎是分梯度治疗：早期患者在髌骨软化阶段，刚出现下楼疼、下蹲疼的患者，通过保守治疗是可以达到比较好的治疗效果，比如做按摩、贴膏药、扎针灸、做理疗、吃氨基葡萄糖类药物营养关节软骨。休息、功能锻炼，可以达到比较好的治疗目的。软化期没有经过很好的治疗，进一步发展软骨会变毛糙，慢慢磨薄、磨掉，然后软骨下骨露出进一步发展。二期以后都是不可逆的，只会加重，不会改善。需要延缓加重，避免加重，避免上下楼、下蹲、爬山、不负重的功能锻炼，增加股四头肌的力量，降低骨骼负担，然后关节内注射玻璃酸钠。髌骨轨迹不好的患者，也可以尝试通过手术改善髌骨轨迹，缓解髌骨关节蜕变。还可以进行髌骨关节置换，国内没有广泛的开展此类手术。