如果有痔疮，擦屁股擦不干净，可以通过两个方面来处理。首先用保守治疗的办法，比如口服痔疮药物或者肛门塞痔疮膏、痔疮栓等药物来进行对症的治疗，减轻痔疮的肿胀缓解症状。另外，可以每天温水坐浴1到2次，每次5到10分钟。这样能够促进痔疮的静脉回流，减轻痔疮的肿胀和缓解症状，痔疮如果能够缓解变小，那么大便擦屁股就容易擦干净。此外，在饮食上也要注意避免吃辛辣、刺激的食物，避免喝酒，要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免腹泻和便秘的发生。除了用保守治疗以外，如果效果不佳的话，还可以手术将痔疮切除来进行治疗。