如果同房以后出现下腹部疼痛，多见以下几种原因：1、同房动作过于粗暴，很容易造成盆腔脏器腹膜发生牵拉，造成腹痛，但是这种腹痛症状休息以后就会很快缓解。2、有慢性盆腔炎症也容易造成同房以后出现下腹部疼痛。这种情况往往还会伴有下腹部坠胀、白带增多，另外在同房以前也会有疼痛症状。3、如果有盆腔子宫内膜异位症也容易发生同房以后腹痛。所以如果出现同房以后腹痛症状，建议是应当到医院检查一下，看看具体的原因，然后才可以下一步对症治疗。