双侧颌下的淋巴结出现肿大，有可能有以下两方面的原因：第一，有可能是颌下淋巴结附近出现了感染炎症，而通过淋巴或者血性播散，影响到了颌下淋巴结的肿大，最常见的就是急性咽喉炎、急性扁桃体炎或者是中耳炎很可能会引起来的。除了淋巴结肿大以外，压痛等情况，还会伴随有咽喉疼痛或者是中耳炎，还会出现耳痛，耳鸣或者听力下降的情况。而另外一种情况，就有可能是颌下附近的恶性肿瘤，例如是鼻咽癌、喉癌或者是甲状腺癌，通过淋巴的转移而导致淋巴结的肿大。