排便后肛门疼痛最常见的原因为肛裂，大多患者排便时伴有便秘症状或大便干燥，在排出肛门过程中，将肛管皮肤撑裂所导致的。肛裂分为急性肛裂以及慢性肛裂，按症状的严重程度可分为三期：一期肛裂为急性肛裂，大多通过改善饮食及排便习惯，局部辅助使用药物可使裂口愈合。二期肛裂裂口已经形成慢性溃疡，并无法自行愈合，需要通过扩肛等治疗方法促进裂口愈合。三期肛裂会伴有肛裂附属产物的形成，例如裂口下方的哨兵痔、裂口上方肛乳头肥大，这种肛裂病史大多较久，裂口周围会形成明显的瘢痕，需要手术治疗才能治愈。