确定痛风和关节炎，主要是根据病人的临床症状和化验检查以及影像学检查来确诊。在出现痛风情况以后，就会导致肢体关节部位有明显的红、肿、热、痛，在局部触摸时，会出现皮温增高的情况，抽血化验检查会出现血尿酸明显的增高。而在发生关节炎情况以后，会出现关节部位有肿胀、疼痛，特别是在受力活动以后，疼痛的症状格外明显，通过拍片检查，会发现有关节周围骨质增生，行磁共振检查会发现关节内部有软骨变性，断裂以及关节积液的情况。