老年人高血压患者出现了头晕，第一就是考虑高血压导致的，第二就是可能有脑血管动脉硬化导致的供血不足。所以首先要做颈动脉彩超，经颅多普勒，脑部的CT检查，再就是化验血脂、血糖、测量血压明确头晕的原因。如果是高血压导致的，需要在低盐低脂肪饮食的基础上选择转化酶抑制剂或者钙离子拮抗剂中的长效药物将血压控制在合适的范围，头晕就会减轻。如果是脑血管动脉硬化导致的供血不足，还需要在控制危险因素的基础上使用抗血小板药物，他汀类药物治疗，抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防脑血栓的发生。