很多病人都知道，肾炎有可能出现血尿，甚至肉眼血尿，也就是肉眼可以看到的血尿。但是红色尿并不等于血尿，很多红色的食物和药物也可以导致尿液发红。我们把离心以后的尿沉渣镜检红细胞，超过每高倍视野三个，或者流式法计数的尿红细胞数超过实验检查的正常值范围，定义为血尿。尿常规中的尿潜血阳性并不一定是血尿。血尿分为两大类：一类是由各种肾炎引起的血尿，称为内科性血尿；另一类是由于各种原因导致泌尿系统出血引起的血尿，称为外科性血尿。内科性的血尿通常是指各种原发性或继发性肾小球肾炎所导致的血尿，而外科性的血尿，通常包括泌尿系感染、结石或肿瘤等。在出现血尿的时候，我们会建议患者做尿红细胞位相以及泌尿系彩超来鉴别内科性血尿和外科性血尿。但是出现红色尿的时候，我们首先要做的检查是尿常规，它可以帮助我们初步的判断是否真正存在血尿。如果确实存在血尿，下一步我们才是去判断是否由肾炎引起。