对于糖尿病的患者如果小便有异味，通常要考虑到严重的糖尿病，导致血糖异常或者糖尿病合并酮症酸中毒，在这种情况下都有可能造成患者小便有异味，尤其是铜症酸中毒的患者，小便中是有可能出现烂苹果的味道，这种烂苹果的味道是患者产生了酮体导致的酮体酚，乙酰乙酸，贝塔强硫酸和丙酮在人体的尿液中如果出现了酮尿就会有一种特殊的气味，而这种酮尿通常会造成小便有异味。但是除此之外，一旦糖尿病的患者合并有严重的泌尿系感染的时候，也会有一种小便的异味，所以对于糖尿病患者出现小便有异味，要快速到医院进行检查。