主要通过临床表现和特殊检查来明确，主要通过临床表现有关节疼痛，全身的关节都有可能发生疼痛，肌肉也会出现疼痛症状。而且还会伴随出现有气无力、肌酶升高、肌源性损害等，比如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。风湿出现之前会出现不规则的发热现象，不会出现寒颤，使用抗生素治疗一般无效，同时会伴随出现血沉升高，比如系统性红斑狼、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等都可以以发热为首发的症状。皮肌炎、干燥综合征、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。另外特殊检查包括自身抗体血液指标异常：比如抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。