上楼时膝盖疼的原因可以概括如下：1.可能由于长时间站立或下蹲工作等因素引起膝盖周边的肌肉、韧带发生劳损，在上楼的时候引起疼痛症状出现，可以多休息外用一些活血化瘀的药物来缓解。2.可能由于膝盖内发生损伤引起，如关节脱位、髌骨软化、半月板损伤等，膝盖在上楼的时候疼痛症状加剧。经医生诊断后，发生脱位的需要及时进行复位治疗，服用消炎止痛药来缓解。3.可能由于膝盖病变引起的疼痛，如关节退变诱发骨性关节炎、尿酸偏高诱发痛风性关节炎等。经过诊断后，对因、对症进行治疗才是根本。