干咳了快一个月老不好，这时候可以口服一些镇咳的药物，像阿桔片、枸橼酸喷托维林、强力枇杷露，并且积极地寻找引起干咳的原因。如果患者是支原体、衣原体感染造成了干咳，可以给予大环内酯类的药物，像阿阿奇霉素、罗红霉素治疗。如果患者是气道高反应造成的干咳，可以在镇咳药物的同时加上抗过敏的药物，像依巴斯汀、孟鲁司特、酮替芬。如果是结核或者是支气管扩张、肺间质改变、肺癌造成的干咳就需要针对病因进行治疗，进一步的完善胸部ct以及痰液的检查，来明确疾病的原因。