如果有擦屁股的时候疼，这种情况不一定就是痔疮，也有可能和其他方面有关系，比如有肛裂，有肛周脓肿等等也会导致擦屁股时的疼痛。对于这种情况，建议到医院去检查一下，让医生实际评估，可以明确诊断到底是哪方面的原因导致的肛门疼痛，然后针对性的采取治疗措施才能达到很好的治疗效果。如果不想去医院，也可以先用药进行对症治疗，比如使用痔疮膏、痔疮栓等药物进行对症处理。如果有好转的话，很有可能就是痔疮或者肛裂导致的。因为如果肛周脓肿的话，仅仅用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗，效果是不佳的，有可能疼痛会逐渐加重。