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尿蛋白一个加。首先要判断是功能性的蛋白尿还是病理性的蛋白尿。如果有血尿、浮肿、高血压这些症状,应该考虑病理性的蛋白尿,必须积极找出病因。能够引起蛋白尿的疾病有很多,一般根据病史,体格检查和实验室检查等资料进行综合分析,然后得出初步的判断。需要进行血常规,尿常规,尿蛋白定性,尿蛋白肌酐的比值,尿蛋白圆盘电泳,尿轻链蛋白等检查。血肝肾功能、血脂电解质、血浆蛋白等生化检查免疫学检查和影像学检查,必要时需要做肾活检。