背部正中上方出现疼痛情况，需要结合患者病变情况进行治疗。首先考虑局部肌肉劳损，可以服用镇痛药物改善症状。其次考虑患者是否存在呼吸系统病变，例如：肺炎，肺结核，胸膜炎等等。需要明确诊断后积极抗炎抗痨治疗。最后考虑患者是否存在脊椎病变问题，例如颈椎病，由于病变刺激导致该区域出现疼痛症状，多伴随颈部活动功能障碍，可以通过局部拍片等检查明确诊断。治疗方面以服用镇痛药物和活血化瘀药为主，同时进行局部功能锻炼，促进症状消退。