平躺的时候出现呼吸困难，侧身的时候又感觉到正常，这类疾病我们要初步考虑是否有心力衰竭、心功能不全这种症状。当出现心力衰竭、心功能不全的时候，因为负荷过重造成肺淤血等症状，可能导致肺水肿，病人会出现端坐呼吸、平卧受限这种情形。这个时候的病人如果侧身或坐起时，症状会减轻一些，其原因是因为病人平卧时回心血量增加，加重了心脏的负荷，所以会导致呼吸困难加重。而坐起时回心血量相对来说减少，出现呼吸困难的症状有所缓解。想要明确这种诊断，需要做胸部的CT以及心脏彩超来进行鉴别。出现平卧时呼吸困难、侧身又减轻的情形，还应该考虑病人是否存在胸腔积液这种可能性，当出现胸腔积液的时候，病人平卧时会导致呼吸困难，病变的部位如果在上部的时候，也会出现呼吸困难。而当侧身时有胸腔积液的一侧胸部在下方时，这种呼吸困难会有一定的减缓作用，这个时候我们应该做胸部CT，可以明确诊断。