腮帮子疼张不开嘴，最常见于智齿冠周炎。智齿是第三磨牙，往往位置不足，不能正常萌出，牙冠仅能部分萌出或牙冠位置偏斜，阻生牙冠被黏膜覆盖形成盲袋。盲袋内易积存食物残渣且有利于细菌繁殖，引起冠周炎急性发作。智齿冠周炎表现为冠周龈瓣充血、糜烂，有明显触痛，病情严重的感染侵及咀嚼肌、炎性肿胀波及舌腭弓、咽侧壁。会出现明显的张口受限，也就是张不开嘴，严重的可出现牙关紧闭。感染扩散侵及咀嚼肌引起咬肌间隙蜂窝织炎，向下颌体下方扩散引起颌下间隙感染。表现为面颊部、颌下肿胀疼痛，也就是腮帮子肿痛。