早期胃癌无淋巴结转移时，可采取内镜下治疗，中晚期胃癌无全身转移时，可行手术治疗，肿瘤切除后应尽可能地清除残胃的幽门螺杆菌感染。一般早期胃炎可进行内镜下黏膜剥离术等，同时也可以选择胃部分切除术。如果中晚期胃癌无远处转移，尽可能进行根治性的切除，伴有淋巴结转移或者有梗阻时可进行姑息性的手术。早期胃癌一般不需要化疗，但是对于中晚期胃癌时术前化疗可以使肿瘤缩小，增加手术根治和治愈的机会，术后辅助化疗的方式包括有静脉化疗，腹腔内化疗，持续性的腹腔温热灌注等，化疗一般选取联合化疗的方式，部分病人可以辅助生物靶向治疗等。