小便检查隐血有两个加号，这种情况考虑是镜下血尿。常见的导致镜下血尿的原因，有泌尿道感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤或者急慢性肾炎等。一般来说，单纯小便隐血两个加号，没有白细胞，就排除了泌尿道感染导致的隐血的可能。这种情况需要进一步查一下泌尿系超声以及泌尿系CT等，排除泌尿系肿瘤或者泌尿系结石导致的隐血。如果尿常规有隐血，同时有尿蛋白异常，就需要进一步查一下24小时尿蛋白定量，有可能是急慢性肾炎导致的隐血的情况。小便隐血的情况原因有很多，在临床上需要具体情况具体分析。