胆囊里有蛔虫一般来说临床上以非手术治疗为主，仅仅是在患者出现并发症的时候，才考虑手术进行切除。非手术治疗包括解痉止痛，患者可以口服硫酸镁及相应的解痉药，来缓解疼痛。如果患者疼痛加剧时可以注射山莨菪碱、阿托品。如果患者疼痛不能忍受，可以加用哌替啶。另外，要注意利胆驱虫。一般来说，人体酸性的环境不利于蛔虫活动，蛔虫发作时可以食用乌酶汤、食醋使虫子静止，通过减轻刺激达到止痛的目的，也可以服用驱虫净、左旋咪唑等治疗，驱虫后继续用利胆的药物，可能有利于虫体的排出。患者也要注意抗感染治疗，一般来说，选用对肠道细菌及厌氧菌敏感的抗生素进行预防和控制感染。