小孩排大便困难出血，最常见的原因为大便排便困难引起的肛裂出血，应该积极的通便治疗，比如可以口服乳果糖通便；比如可以多吃粗纤维丰富的食物水果，有助于促进排便、促进肠蠕动；比如可以给孩子服用以双歧杆菌为主的益生菌，调理肠道微生态系统。大便排便困难的情况解决了，肛裂出血的问题就从根本上得到了解决。在出血期间，可以局部用药，促进肛裂的修复，比如睡前给孩子用太宁栓栓剂塞肛，也要注意做好肛周卫生，防止继发感染。