恶心呕吐，不一定是胃癌。胃癌患者有可能会出现恶心，呕吐的症状，同时可以有食欲不振，早饱，饱胀，上腹疼痛或不适，嗳气等表现。但恶心，呕吐，不一定是胃癌所导致的，其他的胃肠道疾病，如急性胃肠炎，胃食管反流病，消化性溃疡，慢性胃炎等，或者是功能性的胃肠病，也有可能会出现恶心，呕吐的症状。还有神经系统的病变，颅内压升高，也有可能会出现恶心，呕吐的症状。此外，尿毒症，糖尿病都可以出现恶心，呕吐的症状。所以患者如果出现了明显的恶心，呕吐，必须要到医院诊治。如果患者有胃癌家族史，临床上考虑胃癌的可能性会比较大，可以做血液肿瘤标志物的检查，以及胃镜检查明确诊断。