1、左侧肋骨疼痛，首先要考虑肋骨本身的病变，如肋软骨炎、肋骨的骨折以及肋骨肿瘤性病变，导致局部的疼痛。2、要考虑左侧肋骨下方是胃的部位，如果有胃炎、胃溃疡或者胃的其他疾病，也有可能导致这个部位的疼痛。3、要考虑肋间神经痛，如肋间神经受压、刺激，导致左侧的肋骨处的疼痛。4、还要考虑胸椎的疾病，如胸椎的退行性病、胸椎管狭窄、骨质增生压迫到脊神经，导致脊神经受压所出现相应支配区部位的疼痛。所以建议完善相关的检查，进一步明确诊断。