肺炎孩子咳血了，这是属于比较重的情况，需要迅速的住院治疗。肺炎引起孩子咳血的主要有一些比较严重的病毒性肺炎的感染，比方腺病毒肺炎、流感病毒引起的，还有一些是麻疹病毒引起的。这些肺炎往往会出现一些肺间质的变化会引发一些实变，造成一些肺血管的破裂，导致咳血。还有一些手足口病重症的情况下会出现神经肺水肿，它最后的症状也是咳血。还有一些比较重的细菌感染金葡菌的肺炎有脓气胸的发生，它也会对血管破坏，肺血管的侵蚀造成一些咳血。还有肺结核的孩子也会出现咳血的症状。所以当孩子肺炎的时候出现咳血，需要迅速的住院治疗，尽量做一个胸部的CT检查，判断病情的程度，给予一些适应的治疗。同时要遵循医嘱，听从医生的安排。总而言之，肺炎孩子咳血了是一个比较重的情况，家长要有足够的认识。