血尿的原因很多，通常在说血尿的原因的时候大体分为外科性的血尿和内科性的血尿，外科性的血尿是指哪些呢？比如炎症、结石和肿瘤，这是外科系统的血尿，内科系统的血尿又是指哪些呢？内科系统的血尿往往是肾小球的疾病，内科系统的血尿又分为继发性的和原发性的，什么叫继发？什么叫原发？继发就是能找着原因，原发就是找不着其他的原因，就是原发的。所以血尿通常是这么分的，继发性的血尿，首先要通过检查，叫红细胞的位相检查，看看血尿到底是外科系统的血尿还是内科系统的血尿。外科系统的血尿，红细胞是没通过肾小球滤过膜的，因此红细胞是正常的形态，而内科系统的血尿是通过了肾小球滤过膜、经过了小管渗透压的改变以后，红细胞是变形的，就是变形的红细胞尿，就是内科系统的血尿。内科系统的血尿又分为继发的和原发的。继发的比如紫癜性肾炎，像狼疮性肾炎，还有一些遗传性的疾病，都可以出现血尿，原发的在亚洲人最多见的就是IGA肾病。