高血压脑出血的治疗首先要使患者保持安静，必要的时候给予镇静药物，有效地控制血压水平，应用降压药物将血压降低，但是避免血压降低过快而影响大脑的灌注，同时要降低颅内压，可以采用甘露醇、呋塞米或者是甘油果糖降低颅内压力。对于出血量达到手术指针的，应该及时安排手术清除血肿。术后积极处理相关的并发症如消化道出血、肺部感染、泌尿系感染，以及电解质平衡紊乱等并发症。对于保守治疗的患者应该密切观察患者的神志、瞳孔以及生命体征。动态复查头颅ct，明确颅内出血有无增多，根据出血量及时调整治疗方案。