20岁出现早泄，先需要检查明确早泄的原因，再做有针对性的治疗。引起早泄的原因主要包括精神心理因素、不良的生活习惯，如频繁手淫以及相关疾病，如慢性前列腺炎等。所以需要纠正不良的生活习惯，戒除手淫，积极治疗慢性前列腺炎等疾病，保持心情舒畅，性生活需要提高性技巧以延长时间。治疗上可以口服5-羟色胺再摄取抑制剂，如盐酸舍曲林、盐酸达泊西汀等，可以外用复方利多卡因乳膏治疗。另外，也可以使用具有补肾作用的中成药调理，如还少胶囊、复方玄驹胶囊等。对于原发性早泄经保守治疗无效者，可以考虑行阴茎背神经选择性阻断手术。