左手肩臂酸痛可由多种原因所导致：第一，外伤，外力作用可以导致骨或软组织损伤，产生酸痛的情况，一般有明显的外伤史可以协助诊断，患者需要行X线、CT、核磁共振进行诊断。第二，颈椎病，当颈椎间盘向左后方突出时，可以刺激左侧的神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状，也可表现为左手肩臂酸痛的情况发生，需要行颈椎X线、CT、核磁共振进行诊断。第三，椎管内占位，椎管内出现占位性改变时，可以直接刺激神经，使患者出现左手肩臂酸痛的临床症状，行CT、核磁共振、病理学活检明确诊断。