老年人高血压头晕，要根据头晕的程度和原因进行处理。如果头晕程度很轻，不影响老人正常的站立行走，而且症状持续时间很短，一过性的，这时候就可以先观察。如果头晕的症状很重，就要引起相当的重视。第一方面，要考虑是不是由于血压升高或者血压降低引起的头晕，这时候要监测头晕时的血压。如果出现血压过高或者过低的情况，就要尽快到医院就诊，进行对症的处理。第二方面，老人头晕的症状非常明显，但这时候血压是正常的。这时候就要考虑高血压或者低血压之外引起头晕的原因，比如急性的脑缺血的发作或者脑卒中；还有一部分病人会有耳石症发作；还有一些老人会因为颈椎病的原因引起头晕。所以这时候当搞不清头晕原因的时候，头晕症状又非常明显，最好的选择还是带老人尽快到医院就诊，找出头晕的原因，尽快进行治疗。